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nimodipina Acceso rápido al contenido Tenga particolare cuidado durante el embarazo. No usar lactantes nimodipina Con. Rivedere siempre que no mare alérgico un ninguno de los componentes de nimodipina. podría poner en Peligro su salud Recuerda antes de tomar este medicamento consultar siempre con su médico, la información que es ofrecemos orientativa y no sustituye en ningún Caso la de su médico u otro profesional de la Salud. Prospecto e indicaciones La información farmacologica contenida en esta Revisión está concebida como un suplemento y no como un substituto del Conocimiento, experiencia, habilidades y juicio del Médico para el tratamiento de su paciente. La ausencia de información o advertencias para un fármaco específico o para una combinación de fármacos no debe ser como interpretada indicativa de que el fármaco o su combinación es segura, apropiada o efectiva para todo paciente. Introduccion El nimodipina es un bloqueador de los Canales de Ca ++. Químicamente es una 1,4 dihidropiridina. Debido a su Selectividad sobre las arteriolas cérébrales es utilizado para la prevención y tratamiento del vasoespasmo en la hemorragia subaracnoidea. (3,4,5) clasificacion El nimodipina es un agente bloqueador de los Canales de calcio (calcio antagonista). (3) Farmacocinetica Este es medicamento Rapidamente absorbido tras su Administración orale, pero su biodisponibilidad es aproximadamente del 13% debido a su extenso metabolismo de Primer paso; La biodisponibilidad se incrementa en pacientes con función hepatica alterada. Se Liga 92% a 98% a las proteínas, independientemente de su Concentración. Su vida multimediali es de 8 a 9 horas y el pico de Concentración Plasmatica la alcanza en 1 hora. Se elimina principalmente en forma de metabolitos por vía renale y biliare-fecale. (5) FARMACODINAMIA Los Canales de calcio tipo L figlio dominantes en el músculo liso y cardiaco y tienen varios-ricettori, Las dihidropiridinas actúan sobre ESTOS-ricettori. El nimodipina se une un recettore delle Nazioni Unite de membrana Cercano al canale cálcico, causando un cambio de conformación del mismo impidiendo la entrada de Calcio en el espacio intracellulare, inhibiendo así el proceso de contracción de la musculatura lisa arteriosa lo que provocazione vasodilatación. Este medicamento tiene una Acción cerebro-Selectiva, non deprime los nódulos sino-atriale o atrio-ventricolare y tampoco tiene efecto inotropo-negativo. (1,2,3,4,5) [] indicaciones Tratamiento y profilassi del déficit neurológico isquémico causado por vasoespamo cerebrale en enfermos con hemorragia subaracnoidea Aguda. (1,2,3,4,5) [] Auxiliar en el tratamiento del síndrome de deterioro intelectual (demencias degenerativa primaria y vascolare). Antes se debe establecer la causa que posiblemente requiera tratamiento específico. SITUACIONES ESPECIALES Este fármaco se encuentra Dentro de la Categoría C del embarazo. (3) En pacientes geriátricos el Riesgo de ipotensione se incrementa. No se conoce si el nimodipina se distribuye en la leche materna, sin embargo no se recomienda su uso Durante la lactancia materna. (4,5) CONTRAINDICACIONES Hipersensibilidad al nimodipina. (4) Efectos gastrointestinales: nausea, diarrea, constipación. (5) PRECAUCIONES Debe administrarse con precaución en pacientes con patologia Hepatica debido a que la biodisponibilidad del Farmaco puede aumentar, puede producir Aumento de enzimas Hepaticas, ictericia y epatite. En pacientes con cirrosis Hepatica debe reducirse la dosis a la mitad y deben efectuarse Controlli de la presión arteriosa y trabajo del cardíaco. Pacientes con ipotensione, edema cerebrale e hipertensión intracraneal, Deben controlarse con mucho cuidado Durante su administración. (4) Estudios en realizados ratas indican, que el nimodipina Aumenta la incidencia del adenocarcinoma uterino en estos animales, los ensayos mutagénicos han dado resultados negativos. [Login requerido / Pagado] Interacciones La acción cardiovascolare de otros bloqueadores de calcio puede incrementarse con el nimodipina. Utilizado junto con otros hipotensores puede aumentar el efecto de ESTOS. Junto con el fentanilo y beta bloqueadores puede producir ipotensione. Aumenta los niveles de la fenitoina. La cimetidina disminuye su biodisponibilidad y el calcio ridurre su efectividad. (3,4) Sobredosis, TOXICIDAD Y TRATAMIENTO No existen reportes de Sobredosis bajo la Administración de orale nimodipina. Sintomas de Sobredosis pueden ser considerados los vinculados un efectos cardiovasculares como: vasodilatación periférica con marcada ipotensione sistemica, bradicardia, bloqueo A-V. La ipotensione clinicamente Importanti debido a la Sobredosis di nimodipina requiere de soporte cardiovascolare. En la bradicardia y bloqueo cardíaco, la atropina y el isoproterenolo figlio útiles y si es Preciso se debe utilizar marcapaso temporale y gluconato cálcico. (4) La norepinefrina o dopamina pueden ayudar un restaurar la presión. Debido a la alta ligadura del medicamento a las proteínas, la diálisis y la emoperfusione nessun figlio efectivas. (3) Conservacion Las capsule Deben almacenarse en el Empaque originale a 25 ° C (77 ° F), pudiendo permitirse Una temperatura que oscile entre 15 ° C y 30 ° C (59-86 ° F). Las capsule Deben ser Protegidas de la luz y de bajas temperaturas. (3) posologia La dosis es orali de 60 mg (dos capsule de 30 mg) cada 4 horas por 21 días consecutivos, preferiblemente UNA hora antes o 2 horas después de las comidas. La terapia con nimodipina debe comenzarse dentro de las 96 horas de la HSA. En pacientes con cirrosis Hepatica debe reducirse la dosis a 30 mg cada 4 horas, debido a la disminución de su aclaramiento, che fa que la Concentración máxima del Farmaco mare el doble de lo normale, en estos pacientes debe hacerse un Monitoreo de la presión arteriosa y del Trabajo cardíaco. (3) EL contenido de las capsule de nimodipina non debe administrarse por tramite u otras Rutas parenterales. En la HSA de origen aneurismático, se recomienda administrar nimodipina en solución para infusione endovenosa Durante 5 a 14 días, seguido de dosis diarias de nimodipina en comprimidos: 60 mg cada 6 horas. (6) COMERCIALES BIBLIOGRAFIA Robertson R, usados Robertson D. fármacos en el tratamiento de la ischemia miocardica. En: Hardman J, L Limbird, Molinoff R, R Ruddon, Goodman A, eds. Goodman & Gilman. Las Bases Farmacológicas de la terapeutica. 9 ed. México DF: McGraw-Hill Interamericana; 1996. pp. 821-8. Katzung G, Chatterjee K. Vasodilatadores y tratamiento de la angina de pecho. En: Katzung B, ed. Farmacologia Clínica y Básica. 7 ed. México DF: Editorial El manuale Moderno; 1998. pp. 224-32. MDConsult Drug Information. Nimodipine [web en línea] 2002 [visitado el 12 de marzo de 2002]. Disponible en internet da: http://home. mdconsult. com/das/drug/body/0/1/1888.html#D001888-CATEGORIES Salgado A. Manual de fármacos en urgencias. Nimodipina (Bloqueante de los Canales de calcio, vasodilatador cerebrale) [web en línea] 2002 [visitado el 12 de marzo de 2002]. Disponible en internet da: http://www. salud. bayer. es/med/f_cont/biblio/farm_urg/75.html Convenzione Pharmacopeial Stati Uniti. Informazioni farmaco per il Servizio Medico. canale del calcio bloccanti. En: Stati Uniti convenzione Pharmacopeial, eds. 19 ed. Englewood: Micromedex Inc .; 1999. pp. 720-31. Edema. Es la tumefacción de los tejidos debido a un Aumento del líquido existente en ellos y suele aparecer tras Una lesione. EPATITE. Es la inflamación del hígado producida por una infección, un agentequímico o fármaco delle Nazioni Unite. Ictericia. Es la pigmentazione amarilla del Blanco de los ojos o de la Piel, provocada por un exceso de bilirrubina en la sangre que acaba depositándose en los tejidos. Opiniones
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